Азопирамовая проба и ПСО
Каждый мастер знает, что обработка инструментов проводится в несколько этапов: дезинфекция в растворе; предстерилизационная обработка (ПСО); стерилизация в сухожаровом шкафу или автоклаве. Чаще всего вопросы возникают именно о этапе ПСО. Как проводить правильно? Как проверить качество проведенной дезинфекции и очистки? ПСО и промывка под проточной водой это одно и то же? В этом материале ответим на эти важные вопросы.
Основные правила предстерилизационной очистки
Первое и очень важное: ПСО и промывка инструментов под проточной водой - это разные этапы. Если с промывкой все понятно, то как именно производится ПСО? Какие существуют правила предстерилизационной обработки? Очистка инструментов проводится прямо в дезинфицирующем растворе. То есть, закладываем инструменты в дезинфицирующий раствор, ждем пока пройдет время экспозиции и далее прямо в этом растворе проводим их предстерилизационную обработку.
Способы предстерилизационной обработки
Существует 2 самых распространенных способа предстерилизационной обработки:
- Дезинфекция, совмещенная с ПСО в ультразвуковой ванне. Это когда вы разводите раствор в УЗ-мойке, закладываете инструменты и обработка и ПСО происходят одновременно. Важно: не каждый концентрат подходит для дезинфекции совмещенной с ПСО, это необходимо прочитать в инструкции к конкретному концентрату.
Этот способ наименее энергозатратный, вам не нужно мыть каждый инструмент щеткой. Механическая очистка щеткой в емкости, где и производилась дезинфекция. Как это происходит? Вы закладываете инструменты, ожидаете время экспозиции в соответствии с инструкцией и % разведенного раствора. А далее надеваете перчатки, берете щетку и каждый прочищаете в этом же растворе. Именно правильно проведенная ПСО делает их чистыми от остатков пыли, кожи и так далее. Этому этапу стоит уделить особое внимание. После обработки инструменты необходимо промыть под проточной водой до полного смывания раствора и других остатков. Но как же проверить качество ПСО?
Что такое азопирамовая проба
В этом нам поможет проведение АЗОПИРАМ-теста. Это специальный раствор или набор растворов, который проявляет есть ли на инструментах остатки белка крови или моющих средств благодаря индикации и изменению цвета.
Что необходимо для проведения азопирамовой пробы
Для проведения азопирамовой пробы необходимо провести дезинфекцию, ПСО, промывку и полную просушку инструментов. Тест проводится на 1% от общего количества обработанных инструментов, но если их 100, то минимальное количество для проведения теста - 3 штуки каждого типа.
Что нам понадобится, чтобы провести пробу:
-азопирам-тест - есть у нескольких производителей разные виды, и комплекты для самостоятельного разведения (как в нашем случае) и готовые к применению растворы;
-инструменты (как писали ранее, нужен 1%, но минимум 3 штуки каждого типа);
-перекись водорода 3%;
-пипетка;
-чистая салфетка белого цвета для каждого инструмента отдельная.
Используем АЗОПИРАМ комплект от ВИНАР. На коробке пишем дату разведения раствора, так как необходимо знать точные сроки его хранения. Иначе результаты теста могут оказаться неинформативными. В проведении теста важна точность. Надеваем перчатки обязательно. На каждый инструмент нам понадобится отдельная салфетка, это важно для понимания, если на каком-либо из них сработает индикатор.
Как происходит проведение азопирамовой пробы
Первый способ проведения пробы для инструментов без сложных механизмов: На сухую белую салфетку наносим несколько капель перекиси водорода и столько же капель готового раствора азопирам-теста;
Тщательно протираем рабочую часть инструмента этой салфеткой и именно тем местом, где нанесен раствор;
Результаты оцениваются в течение 1 минуты. Если окрашивание произошло позже, то это не принимаем во внимание.
Второй способ проведения азопирамовой пробы для более сложных: В чистый сухой одноразовый стаканчик (или что-то подобное) капаем несколько капель перекиси водорода и столько же капель раствора для проведения пробы;
Как оценить результат проведения пробы
Если в течение минуты раствор на салфетке поменял цвет на буроватый, это свидетельствует о наличии ржавчины или хлорсодержащих окислителей. Если в течение минуты появилось пятно фиолетового или розово-сиреневого оттенка, значит на инструментах присутствуют остатки крови.Если ПСО была проведена верно, то индикации происходить не должно.
Что делать если проявился индикатор?
Развести новый дезинфицирующий раствор. Все инструменты (не только те на которых проводился тест, а все из последнего цикла дезинфекции и ПСО) необходимо заново отправить на ПСО, промывку и просушку. И повторить тест.
Результаты теста записываются в соответствующий журнал - журнал учета качества предстерилизационной обработки.
Проведение АЗОПИРАМ-теста необходимо, чтобы точно знать и быть абсолютно уверенными в том, что инструмент чистый, что на нем нет остатков крови, моющих средств и ржавчины и только после проведения этого теста, мы можем приступать к его стерилизации.
Проведение правильной дезинфекции, ПСО, стерилизации - это залог качественных и безопасных процедур как для клиентов, так и для мастеров. Эти этапы, пробы, тесты, журналы и прочее нужны не только из-за требований Роспотребнадзора. Это гарантия качества, безопасности и показатель вашей заботы о клиентах и их здоровье! Относитесь к своей профессии со всей ответственностью. Желаем благодарных клиентов, качественных и безопасных услуг и всегда белых салфеток после проведения пробы.
